У большинства групп есть некоторая структура официального и неофициального руководства и методы принятия решений. Заинтересованный и мотивированный лидер или небольшая группа лидеров может иногда вовлечь целую организацию, которая в противном случае не была бы заинтересована в контроле над табаком.

В США, Национальная Организация Женщин много лет с благодарностью принимала деньги табачной индустрии для поддержки своих действий - и хранила молчание по вопросам контроля над табаком - до тех пор, пока президент организации не выразил протест против связей организации с индустрией, которая эксплуатировала женщин. Организация официально решила отказаться от любых денег табачной индустрии, и вскоре после того стала активно заниматься контролем над табаком.

Множество национальных добровольных ассоциаций и фондов здоровья ограничивали свою деятельность традиционной поддержкой исследований, но не политической деятельности, до тех пор, пока члены их руководства не призвали к внутренним изменениям. Например, в США Американское Общество Рака отдавало низкий приоритет политическим действиям, включая контроль над табаком, пока решительное новое руководство не произвело фундаментальные изменения, среди которых было придание политике контроля над табаком статуса основной стратегии снижения уровней рака.